Petite par la taille, mais essentielle au bon fonctionnement de l’organisme, la thyroïde est une glande située à la base du cou. Véritable centre de commande, elle régule le métabolisme, le niveau d’énergie, ainsi que la santé du cœur, du cerveau et du système reproducteur. Lorsqu’elle ne fonctionne pas correctement, les répercussions peuvent être nombreuses.
Dans ce dossier, plongez au cœur du rôle clé de la thyroïde, apprenez à en prendre soin, et faites le point sur les troubles les plus courants, leurs symptômes et les traitements disponibles.
La thyroïde est une glande en forme de papillon, située à la base du cou, juste en dessous de la pomme d’Adam. Elle joue un rôle essentiel dans la régulation du métabolisme en produisant des hormones indispensables au bon fonctionnement de l’organisme.
La thyroïde fabrique des hormones telles que la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Ces substances agissent sur presque toutes les cellules du corps et sont indispensables à la production d’énergie, à la croissance et au développement global de l’organisme.
Les hormones thyroïdiennes régulent le rythme du métabolisme, c’est-à-dire la vitesse à laquelle le corps brûle des calories et produit de l’énergie. Un déséquilibre hormonal peut provoquer une prise ou une perte de poids, une fatigue persistante, ainsi qu’une sensibilité inhabituelle au froid ou à la chaleur.
Les hormones thyroïdiennes influencent le rythme cardiaque et la pression artérielle. Une thyroïde trop active peut entraîner une accélération du rythme cardiaque, tandis qu’une thyroïde paresseuse peut le ralentir et diminuer la capacité du cœur à pomper le sang efficacement.
Les hormones thyroïdiennes sont indispensables au développement et au bon fonctionnement du cerveau. Chez le nourrisson, une carence peut entraîner des retards de développement. Chez l’adulte, un déséquilibre peut altérer l’humeur, la concentration et les capacités cognitives.
Les femmes, en particulier après 60 ans, sont plus susceptibles de souffrir de troubles thyroïdiens. Parmi les autres facteurs de risque, on retrouve les antécédents familiaux, certaines maladies auto-immunes, la grossesse, ainsi qu’une chirurgie ou une exposition antérieure aux radiations au niveau de la thyroïde.
L’hypothyroïdie survient lorsque la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones. Elle est souvent liée à une maladie auto-immune comme celle de Hashimoto, à une carence en iode ou à la prise de certains médicaments.
L’hyperthyroïdie correspond à une production excessive d’hormones par la thyroïde. Elle peut être déclenchée par la maladie de Basedow, la présence de nodules thyroïdiens ou une consommation trop importante d’iode.
La maladie de Basedow est un trouble auto-immun qui provoque une surproduction d’hormones thyroïdiennes. C’est l’une des principales causes d’hyperthyroïdie et elle peut également entraîner des complications oculaires, connues sous le nom d’ophtalmopathie Basedowienne.
La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire s’attaque à la thyroïde, entraînant une hypothyroïdie. C’est la cause la plus fréquente d’un fonctionnement insuffisant de la thyroïde dans les pays développés.
Un goitre correspond à une augmentation anormale du volume de la thyroïde. Il peut être lié à une carence en iode, un déséquilibre hormonal ou la présence de nodules. Tous les goitres n’entraînent pas forcément de troubles de la fonction thyroïdienne.
Les nodules sont des grosseurs ou excroissances qui se forment dans la thyroïde. La majorité sont bénins, mais certains peuvent être cancéreux ou entraîner une production excessive d’hormones, ce qui nécessite une surveillance médicale ou une biopsie.
Le cancer de la thyroïde se soigne généralement très bien lorsqu’il est détecté tôt. Il existe plusieurs formes : papillaires, folliculaires, médullaires, ou, plus rares et agressives, anaplasiques. Parmi les signes les plus courants figurent la présence d’une masse dans le cou, des modifications de la voix ou des difficultés à avaler.
Une fatigue chronique et une sensation de lenteur généralisée sont des signes typiques de l’hypothyroïdie. Le ralentissement du métabolisme impacte l’énergie, l’humeur et la concentration au quotidien.
L’hypothyroïdie s’accompagne souvent d’une prise de poids, tandis que l’hyperthyroïdie peut provoquer une perte de poids soudaine. Ces variations sont directement liées aux changements du rythme métabolique et à l’activité hormonale.
Les troubles de la thyroïde ont souvent des répercussions visibles sur la peau et les cheveux. Une thyroïde trop lente peut rendre la peau sèche et entraîner une perte de cheveux, tandis qu’une thyroïde trop active peut provoquer une sudation excessive et des cheveux fins et cassants.
Un déséquilibre de la thyroïde peut se manifester par de la dépression, de l’anxiété ou des troubles de la mémoire. Ces symptômes, parfois confondus avec des troubles psychiatriques, tendent à s’atténuer une fois l’équilibre hormonal rétabli.
Chez les femmes, les troubles thyroïdiens peuvent entraîner des règles irrégulières, des difficultés à concevoir ou une ménopause précoce. Le bon fonctionnement de la thyroïde est étroitement lié à l’équilibre des hormones reproductives.
Un gonflement visible dans le cou ou une gêne à la déglutition peut signaler un problème thyroïdien, notamment un goitre ou des nodules. En cas de douleur persistante, une consultation médicale s’impose.
Le diagnostic des troubles thyroïdiens repose sur des analyses de sang mesurant la TSH, la T3, la T4 et les anticorps antithyroïdiens. Une échographie ou une scintigraphie à l’iode radioactif permet d’évaluer la structure et le bon fonctionnement de la glande.
Le traitement de l’hypothyroïdie repose généralement sur la lévothyroxine, une hormone T4 de synthèse. Administrée quotidiennement, elle permet de rétablir un taux hormonal normal et de soulager les symptômes liés au déficit thyroïdien.
Pour traiter l’hyperthyroïdie, plusieurs options existent : médicaments antithyroïdiens, traitement à l’iode radioactif ou chirurgie. Des bêtabloquants peuvent aussi être prescrits pour atténuer certains symptômes, comme les palpitations ou les tremblements.
Une thyroïdectomie peut être nécessaire en cas de goitre volumineux, de cancer ou d’hyperthyroïdie difficile à contrôler. L’ablation peut être partielle ou totale, selon la nature du problème à traiter.
Souvent utilisé contre l’hyperthyroïdie, le traitement à l’iode radioactif détruit les cellules thyroïdiennes trop actives. Il conduit fréquemment à une hypothyroïdie, qui est ensuite prise en charge par un traitement hormonal substitutif.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle crucial pendant la grossesse, notamment dans le développement cérébral du fœtus. Des troubles non traités peuvent entraîner des complications comme une fausse couche, un accouchement prématuré ou des retards de développement.
L’iode est un élément essentiel à la production des hormones thyroïdiennes. Une carence peut entraîner un goitre ou une hypothyroïdie. Pour prévenir ces problèmes de santé publique, il est couramment ajouté au sel de table.
Une alimentation équilibrée, riche en iode, sélénium, zinc et vitamine D, favorise le bon fonctionnement de la thyroïde. Les légumes crucifères, comme le brocoli ou le chou, peuvent être consommés sans souci, sauf contre-indication médicale.
Pour prévenir les troubles thyroïdiens, mieux vaut veiller à un apport suffisant en iode, limiter l’exposition inutile aux radiations au niveau du cou, apprendre à gérer le stress et effectuer un suivi régulier en cas de risque identifié.
Avec une prise en charge adaptée, la plupart des personnes atteintes de troubles thyroïdiens peuvent mener une vie saine et équilibrée. Le traitement repose généralement sur une médication à vie et un suivi régulier du taux d’hormones.
En cas de fatigue persistante, de variations inexpliquées de poids, de gonflement au niveau du cou, de sautes d’humeur ou de troubles menstruels, il est important de consulter un médecin. Ces signes peuvent révéler un dysfonctionnement de la thyroïde.
Sources: (Cleveland Clinic) (Johns Hopkins Medicine) (Healthline)
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Petite par la taille, mais essentielle au bon fonctionnement de l’organisme, la thyroïde est une glande située à la base du cou. Véritable centre de commande, elle régule le métabolisme, le niveau d’énergie, ainsi que la santé du cœur, du cerveau et du système reproducteur. Lorsqu’elle ne fonctionne pas correctement, les répercussions peuvent être nombreuses.
Dans ce dossier, plongez au cœur du rôle clé de la thyroïde, apprenez à en prendre soin, et faites le point sur les troubles les plus courants, leurs symptômes et les traitements disponibles.